Лого
31.03.2018 165 0Почки

Как проводится урография с применением контрастного вещества и как подготовиться к исследованию

Автор:

Урография почек с применением контрастного вещества — информативный метод исследования мочеполовой системы, который позволяет врачу наиболее точно определить патологию органов больного. В большинстве случаев урография с контрастом не вызывает никаких последствий.

Показания к проведению урографии

Контрастную рентгенографию специалист назначает при подозрениях на:

  • присутствие инфекций;
  • пиелоэктазию почек, вызванную воспалением;
  • камни в почках;
  • онкологические заболевания;
  • при частых заболеваниях почек (пиелонефрит; гломерулонефрит и другие);
  • при наличии крови в моче;
  • при травмировании почек;
  • в послеоперационный период для контроля восстановления органов.

Про первые симптомы заболеваний почек пойдёт речь в видео, размещённом на канале Marta Lukanina.

Противопоказания к проведению урографии

Экскреторная урография, несмотря на кажущуюся безобидность, подходит не всем.

Противопоказан рентген с применением контрастного вещества:

  • беременным женщинам и в период грудного вскармливания;
  • людям с непереносимостью либо аллергией на йод, содержащийся в контрасте;
  • пациентам с почечной и печёночной недостаточностью;
  • при открытых формах туберкулёза;
  • при сахарном диабете;
  • при склонности к кровотечениям или их наличии;
  • больным с плохой свёртываемостью крови;
  • если диагностирована феохромоцитома (опухоль в мозговом слое надпочечников);
  • при наличии каких-либо патологий эндокринной системы.

Подготовка к обследованию

Перед проведением экскреторной урографии врач даст пациенту ряд необходимых для выполнения рекомендаций и поможет подготовиться к процедуре:

  1. Сдать необходимые медицинские анализы. В обязательном порядке сдаётся биохимия крови.
  2. Соблюдение диеты несколько дней до назначенной процедуры. Из рациона следует исключить продукты питания, которые провоцируют повышенное газообразование: сладости, овощи и фрукты, хлебобулочные изделия. Категорически противопоказан алкоголь. Кроме того, в день исследования нельзя принимать пищу минимум за 8 часов до рентгенологической диагностики. Не запрещён некрепкий чай без сахара.
  3. Пациент должен проинформировать врача о принятых лекарственных средствах, если такие имеются.
  4. Часто назначается применение слабительных средств накануне урографии.
  5. Перед обследованием необходимо снять все металлические предметы.

Как проводят урографию и виды

Делают рентгеноскопию почек с контрастным веществом при опорожненном мочевом пузыре. Пациента укладывают на кушетку в горизонтальное положение.

Для избежания аллергических реакций, сначала вводится минимальная доза препарата, некоторое время после, при условии нормальной реакции организма и состояния больного, процедура продолжается.

Самым безопасным контрастирующим препаратом многие специалисты считают Йодиксинол, т. к. это изотичное вещество, то, следовательно, оно вызывает наименьшее количество побочных эффектов.

По времени процедура длится в среднем 30-60 минут, но бывают случаи и более продолжительного исследования.

Рентгенографические снимки стандартно делаются на 5, 12 и 20 минутах. По показаниям число кадров может быть увеличено, врач может попросить пациента изменить положение тела.

В медицине используется два вида урографии с применением контрастного вещества:

  • экскреторная;
  • инфузионная.

Экскреторная урография

Экскреторная урография проводится с помощью струйного введения контраста пациенту в вену (вводится на протяжении 2-3 минут). Метод основан на способности почек экскретировать введённые рентгеноконтрастные вещества, в результате на рентгенограммах получается изображение почек и мочеполовых путей.

Инфузионная урография

Как и экскреторная, инфузионная урография проводится с помощью внутривенного введения рентгеноконтрастного препарата. Отличие заключается в том, что при инфузионном методе применяется большее количество контрастного вещества. Вводится контраст капельно в вену на протяжении 10-15 минут, рассчитывается исходя из веса пациента.

Информативна инфузионная урография на ранних стадиях почечной недостаточности, позволяет получать снимок мочевыводящих путей у пациентов с умеренно сниженной функцией почек.

Изображение мочевыводящих путей и почек на рентгеновских снимках поле инфузионной урографии более чёткое.

Фотогалерея

Особенности проведения урографии у детей

Разительных отличий в проведении урографии у взрослых и детей нет.

Существует ряд особенностей:

  • учитывается не только масса тела ребёнка, но и его возраст;
  • для детей до 3 лет максимальное время проведения процедуры составляет 40 минут, для детей постарше временной диапазон растягивается до 1 часа;
  • перед проведением исследования детям показано применение антигистаминного препарата.

Родителям и медицинскому персоналу следует позаботиться о том, чтобы ребенок не двигался во время урографии. В противном случае урограмма получится размытая, процедура будет не информативна.

Преимущества и недостатки метода исследования

Одним из главных преимуществ урографии с применением контрастного вещества можно назвать качество снимка, чёткость. Контрастирование позволяет рассмотреть даже небольшие камни в почках и их локализацию. Благодаря такому исследованию, врач оценивает функцию почек, мочевого пузыря с обеих сторон.

Незаменим метод экскреторной урографии при травмировании органов мочевой системы: почек, мочевых путей.

Процедура абсолютна безболезненна, не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Также к плюсам отнесём дешевизну и простоту процедуры.

Среди недостатков стоит выделить часто слабое, размытое изображение половых путей. Специалисты отмечают малую информативность экскреторного метода в исследовании вокругпочечного пространства.

Возможные последствия и сложности

У некоторых пациентов во время выполнения урографии и какое-то время спустя наблюдается:

  • привкус металла во рту;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота;
  • появление незначительной сыпи;
  • аллергический насморк, отёки.

В ряде случаев могут появиться более серьёзные осложнения:

  • резкое появление почечной недостаточности;
  • гематома в месте инъекции;
  • тромбофлебит;
  • нефропатия.

Сколько стоит урография почек с применением контрастного вещества?

Стоимость проведения экскреторной урографии различается в зависимости от выбранной клиники и региона России.

РегионСтоимостьФирма
Москваот 3890 руб.«СМ-Клиника»
Челябинскот 1150 руб.«ЧелГМА»
Краснодарот 2330 руб.«Евромед»

Видео

На видео представлен ход выполнения урографии почек с применением контрастного вещества. Размещено на канале cervex79.

Опрос

Делали ли Вы урографию?

Загрузка ... Загрузка ...
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос
Оценить пользу статьи:
Оцени автора 12345 (1 голос(ов), среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Обсудить статью: 0

Комментарии и отзывы