Последние публикации из рубрики "УЗИ"

Ультразвуковая диагностика — современная технология, которая позволяет проводить анализ состояния внутренних органов с целью исключения патологий, подтверждения заболеваний, профилактического обследования. Процедура отличается от других методов доступностью и простотой в выполнении.

Что такое УЗИ и для чего нужно?

УЗИ означает метод медицинского исследования, проводимый только на поверхности кожи с целью функциональной диагностики состояния внутренних органов. Также данную процедуру называют эхографией.

Суть диагностики: использование ультразвукового датчика и геля на коже пациента для получения данных о патологических изменениях во внутренних органах человека.

Проводить УЗИ нужно для:

  • диагностики структуры и формы внутренних органов;
  • изучения размера сосудов и скорости кровотока в нем;
  • своевременного выявления патологических процессов;
  • выявления новообразований.

Когда назначают?

Показания для УЗИ:

  • инфекционные болезни;
  • заболевания крови;
  • боли в области живота;
  • травмы;
  • хронические и острые заболевания печени;
  • подозрение на опухоль;
  • беременность.

Плюсы и минусы диагностики

Достоинства УЗИ:

  • безвредность;
  • безболезненность;
  • хорошее разграничение на снимке твердых и мягких тканей;
  • отображение структуры внутренних органов;
  • создание живых изображений в реальном времени;
  • мобильность аппарата;
  • возможность исследовать большинство органов;
  • низкая стоимость.

Недостатки:

  • невысокая информативность;
  • невозможность получить данные через костную ткань;
  • субъективное восприятие специалистом результатов, полученных на исследовании;
  • газообразования между аппаратом УЗИ и органом помешают получить качественную картину;
  • снимок УЗИ неспецифичен, точно узнать по нему какой орган был исследован сложно;
  • точность исследования аппаратом УЗИ очень зависит от квалификации врача.

Принцип действия

Принцип работы аппарата УЗИ — анализ ультразвуковых волн. Датчик вырабатывает сверхвысокие частоты с определенным промежутком времени, они, отталкиваясь от стенок внутренних органов, возвращают ему сигнал.

На мониторе компьютера возникает черно-белая картина, которая показывает более плотные ткани черным цветом, пористые — серым. Диагностирование отражает реальное время, поэтому врач может измерить скорость кровотока или увидеть движения малыша у беременной женщины.

Физической основой ультразвуковое исследования является пьезоэлектрический эффект.

Описание принципа работы ультразвукового аппарата на канале «Сервисный центр ERSPlus»

Составляющие системы ультразвуковой диагностики

В структуру диагностической системы УЗИ входят:

  • генератор ультразвуковых волн;
  • датчик, определяющий параметры внутреннего органа;
  • гель для обеспечения контакта с телом пациента;
  • монитор, показывающий данные датчика.

Виды УЗИ-датчиков

Ультразвуковые датчики имеют разную форму и предназначение. Специалист выбирает определенный вид на основе данных о глубине и характере органа.

Линейные

Особенности:

  • форма среза прямоугольная;
  • используется для акушерских исследований;
  • способен рассмотреть работу сосудов, щитовидной и молочных желез.

Линейный

Секторные

Особенности:

  • изображение на мониторе треугольное;
  • позволяет обследовать большое пространство;
  • используется для просмотра органа через преграду, например, через межреберное пространство;
  • чаще, применяется в кардиологии.

Секторный

Конвексные

Особенности:

  • глубина сканирования — 25 сантиметров;
  • по ширине изображение больше на пару сантиметров, чем размеры датчика;
  • исследует органы малого таза, брюшную полость и тазобедренные суставы.

Конвексный

Режимы сканирования

Существует несколько методов визуализации изображения, с которыми работает аппарат УЗИ. Они достигаются путем включения определенного режима на датчике или их сочетаний.

A-режим

А-режим или «режим амплитуды» дает результат в виде графика без картинки. Он используется чаще для офтальмологических исследований.

Негативные стороны: не информативен без сочетания с другими режимами.

A-режим

M-режим

Одномерный М-режим или «режим движения» представлен в виде графика, на котором по горизонтали отображается время, а по вертикали — движение изучаемой ткани. Его включают для точного измерения полостей камер сердца и кист. Он используется в сочетании с другими методиками, чаще всего с В-режимом.

М-режим

B-режим

В-режим или «режим яркости» — обычный метод визуализации в виде серой картинки. Сканер изображает 256 оттенков серого, строя точный вид внутреннего органа.

В-режим

D-режим

Работа этого режима основана на эффекте Доплера. Его суть состоит в разнице скорости отдаваемого и получаемого сигнала датчика.

Такой метод позволяет с точностью определить:

  • скорость и направление кровотока;
  • скорость отдельных частиц крови;
  • турбулентные потоки;
  • патологии в работе сосудов.

Показатели допплерографии

СDК-режим

Цветовое допплеровское картирование — это метод визуализации потоков крови в цвете. Кровоток, который идет по направлению от датчика — красного цвета, а тот, что возвращается к нему — синий. Светлые оттенки говорят о высокой скорости крови, темные — о низкой.

ЦДК позволяет обнаружить:

  • отложения холестерина;
  • заболевания сосудов конечностей;
  • тромбоз глубоких вен;
  • инсульт или инфаркт;
  • патологии плаценты и кровотока в пуповине;
  • нарушения в работе сосудов шеи и позвоночника.

Цветное картирование

3D-режим

3D-режим — это трехмерная картинка. Исследование назначают для уточнения предыдущих результатов УЗИ.

Преимущества метода:

  • более точные данные, по сравнению с другими режимами;
  • возможность детально оценить структуру внутренних органов;
  • выдача трехмерного фото.

3D ультразвуковая диагностика имеет большую интенсивность излучения, чем двухмерное УЗИ.

3D-снимок

4D-режим

4D УЗИ дает возможность записать видео диагностики. В основном этот современный метод применяют в кардиологии и для изучения плода беременной женщины. Поэтому специалист в конце такого ультразвукового исследование отдаст родителям видео о развитии их будущего малыша в утробе.

Преимущество этого режима: пациент видит орган или зачатого ребенка таким, какой он есть в реальном цвете. Результат УЗИ — голограмма.

Врач акушер-гинеколог Ирина Абрамова рассказывает о достоинствах 4D УЗИ на канале «1-й медицинский квартал КРЕДЕ Эксперто на Таганге».

Области применения

Основные области применения ультразвука в медицине:

  • акушерство;
  • офтальмология;
  • кардиология;
  • неврология;
  • хирургия.

Но в целом УЗИ не имеет границ в сфере использования и применяется для диагностики всего тела человека. Этот метод определяет патологии развития внутренних образований и сочетается с другими способами исследования.

Акушерство

Применяется для:

  • определения беременности;
  • изучения развития плода;
  • исследования эндометрия женщины;
  • профилактического обследования;
  • выявления новообразований и воспалений в малом тазу;
  • установления точного диагноза после осмотра специалистом.

Офтальмология

В офтальмологии метод ультразвуковой диагностики применяется редко, так как есть другие альтернативные и более эффективные способы исследования глаз. Изучают в основном патологии орбиты глаза, и применяют для этого только высокочастотное оборудование.

Какие органы можно проверить?

Ультразвуковая диагностика имеет возможность получать данные о таких органах:

  • щитовидная железа;
  • сердечно-сосудистая система;
  • головной мозг;
  • печень;
  • лимфоузлы;
  • пазухи;
  • мочевыделительная система;
  • глаза;
  • почки;
  • селезенка;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • желудок;
  • желчный пузырь;
  • предстательная железа;
  • маточные трубы и яичники.

Исследования в этой области проводят с двумя целями:

  1. Профилактическая. Проверка на воспалительные процессы и изучение внешнего вида объекта диагностики. Пациент считается полностью здоров, если нет изменений в размере и структуре изучаемых объектов.
  2. Целенаправленная. Исследование конкретного органа по жалобе пациента и поиск причин начавшегося заболевания.

Кардиология

В кардиологии ультразвуковая диагностика применяется часто в целом ряде изучения характеристик:

  • размера сердца;
  • строения сердечных клапанов;
  • интенсивности движения крови в сосудах;
  • толщины стенок сердечной камеры;
  • кровоснабжения миокарда;
  • сократительной активности сердечных мышц.

Неврология

УЗИ в неврологии применяется для сканирования работы мозга. Взрослому человеку эта процедура назначается нечасто: есть сложности исследования из-за многослойности черепной коробки. У малышей череп имеет зарастающую ямку — родничок, через нее специалист проверяет работу головного мозга.

Как подготовиться к ультразвуковой диагностике?

Специальная подготовка для процедуры не нужна, но есть рекомендации для исследования определенных органов.

Исследуемый объектПодготовка
Органы брюшной полости и малого таза
  • за 24 часа до диагностики не принимать продуктов, увеличивающих газообразование;
  • при вздутии живота накануне правильно принять Эспумизан.
Органы малого таза (матка, мочевой пузырь)Нужно приходить к специалисту с полным мочевым пузырем
Органы пищеваренияИсследуют только на голодный желудок
Предстательная железа
  • за 2 часа до обследования необходимо сделать очистительную клизму;
  • на диагностику следует приходить с полным мочевым пузырем.

Как проходит процедура?

Процедура УЗИ проводится в разных для пациента положениях:

  • лежа на спине — для исследования органов брюшной полости и сердца;
  • на боку — для визуализации почек;
  • стоя — для изучения сосудов на ногах;
  • лежа на животе — для диагностики позвоночника.

Специалисты ультразвукового исследования могут несколько раз попросить клиента сменить положение тела. Так они проверяют зависимость характеристик органа от выбранного положения и рассматривают его со всех сторон.

Техника ведения датчика по коже также отработана врачом, рассматриваемый объект исследуется в двух плоскостях: сагитальной (продольное сечение) и аксиальной (поперечное).

УЗИ не могут пройти пациенты, которые из-за специфических заболеваний не способны занять определенное положение на кушетке.

Больно ли делать УЗИ?

Ультразвуковая диагностика для пациента проводится абсолютно безболезненно. Нужно обязательно сказать врачу, если во время процедуры стало больно. Это может говорить о скрытых нарушениях в работе организма, которые не были выявлены ранее.

Сколько делают по времени?

Проведение этой процедуры может занимать разное количество времени от 15 до 60 минут, в зависимости от изучаемого органа.

Расшифровка результатов

Расшифровать результаты снимка УЗИ можно по следующим критериям:

  • эхогенность;
  • размер и форма органа;
  • контуры объекта;
  • наличие образований;
  • эхоструктура.

Темные пятна на снимках органов говорят о плохом образовании: опухоль или камень. А светлые, пористые пятна могут показать газообразные или вредные жировые ткани. Монитор аппаратуры покажет врачу любые изменения в структуре внутренних органов.

Для постановки диагноза специалист выявляет несколько параметров изучаемого объекта и сверяет их с нормами. Для более точной расшифровки данных диагностик направляет клиента со снимком к терапевту. Опытный врач способен на фото УЗИ увидеть очаг заболевания, и назначить лечение.

Нормы

Нормы ультразвуковой диагностики для разных органов:

ОрганНормы
Желчный пузырь
  • ширина — 3-5 см;
  • длина — 6-10 см;
  • грушевидная или продолговатая форма;
  • без образований;
  • объем — 30-70 кубических метров;
  • толщина стенок — 4 мм.
Печень
  • косой вертикальный размер до 15 см;
  • левая доля высотой 10 см, толщиной 7 см;
  • правая доля высотой 5 см, толщиной 13 см.
Селезенка
  • без образований;
  • площадь до 50 квадратных сантиметров;
  • толщина — 5 см;
  • длина — 10-12 см;
  • ширина — 5 см;
  • индекс — 20 кв. см.
Поджелудочная железа
  • без включений;
  • вирсунгов поток — 1,5-2 мм;
  • гладкий контур;
  • головка — 35 мм;
  • тело — 25 мм;
  • хвост — 30 мм;
  • без образований;
  • структура гомогенная;
  • эхогенность нормальная.
Почки
  • длина — 11 см;
  • ширина — 5-6 см;
  • толщина — 5 см;
  • просветы без включений;
  • паренхима — до 23 мм;
  • лоханки без изменений.
Лимфатические узлыИзображение в нормальном состоянии отсутствует при визуализации сканером.
Матка женщины, не вышедшей из детородного возраста
  • протяженность — 4,6-6,4 см;
  • линейный размер — 4,5-6,7 см;
  • поперечное сечение — 3-4 см.
Яичники
  • линейный размер — 30-41 см;
  • поперечное сечение — 14-22 см;
  • объем — 12 квадратных миллиметров;
  • протяженность — 20-31 см.
Сердце
  • объем миокарда у мужчин — 135 г;
  • у женщин — 95 г;
  • диаметр устья — 1,7-2,4 см;
  • легочная артерия — 3,1 см;
  • фракция выброса 50-60%;
  • скорость кровотока — 0,6-1,3 м/сек;
  • диаметр аорты — 2-3,8 см;
  • размер аортального клапана — 1,5-2,6 см.
Щитовидная железа
  • объем у мужчин — 25 куб. см;
  • у женщин — 20 куб. см.

Вреден ли УЗИ?

Диагностика УЗИ безопасна при правильном пользовании профессиональным специалистом в этой области. Назначение ультразвука оправдано: исследование выявляет опасные заболевания на ранних сроках развития. Он не вызывает в организме никаких изменений и нарушений работы органов.

Сколько раз можно делать УЗИ?

УЗИ можно делать столько раз, сколько назначает врач для постановки верного диагноза. Обычно при обращении пациента с болями исследование делается 2 раза: для обнаружения проблемы и для того, чтобы убедиться в выздоровлении.

Позволять беременной женщине делать УЗИ часто только для получения снимков ребенка — неправильно. Частые сканирования могут потревожить нервную систему нерожденного малыша.

Будущие мамы делают ультразвуковое исследование 3 раза:

  • в 12-13 недель;
  • в 20-23;
  • в 32-33.

Дополнительные УЗИ во время беременности или лечения любого заболевания назначают при угрозе жизни и здоровью пациента.

Видео

Особенности проведения процедуры УЗИ представлены в видео на канале «Sonographer».